Клініко-демографічний аналіз потреби в реконструктивних хірургічних втручаннях із застосуванням кондуїтів біологічного походження при гострій артеріальній недостатності

  • О. А. Лизіков Навчальний заклад «Гомельський державний медичний університет», кафедра хірургічних хвороб № 1 з курсом серцево-судинної хірургії, м. Гомель, Республіка Білорусь
  • М. Л. Каплан Навчальний заклад «Гомельський державний медичний університет», кафедра хірургічних хвороб № 1 з курсом серцево-судинної хірургії, м. Гомель, Республіка Білорусь
  • В. Є. Тихманович Навчальний заклад «Гомельський державний медичний університет», кафедра хірургічних хвороб № 1 з курсом серцево-судинної хірургії, м. Гомель, Республіка Білорусь
  • В. М. Стрельцов Навчальний заклад «Гомельський державний медичний університет», кафедра хірургічних хвороб № 1 з курсом серцево-судинної хірургії, м. Гомель, Республіка Білорусь
  • С. Ю. Гороховський Навчальний заклад «Гомельський державний медичний університет», кафедра хірургічних хвороб № 1 з курсом серцево-судинної хірургії, м. Гомель, Республіка Білорусь
DOI: https://doi.org/10.30702/card:sp.2020.10.039/0392740
Ключові слова: гостра ішемія кінцівок, артеріальний тромбоз, синтетичний трансплантат, венозний трансплантат, артеріальна емболія, гостра артеріальна недостатність, аутовени, тромбектомії

Анотація

У статті проаналізовано структуру патології, що зумовлює гостру артеріальну недостатність, яка вимагає виконання оперативних втручань, зокрема реконструктивних операцій із застосуванням синтетичних і аутологічних кондуїтів. Проведено аналіз структури 212 оперативних втручань, виконаних у пацієнтів відділення судинної хірургії Установи «Гомельський обласний клінічний кардіологічний центр» з 2017 по 2019 рік з приводу гострої артеріальної недостатності нижніх кінцівок. Визначена потреба в графтах біологічного походження. За результатами роботи виявлено необхідність пошуку альтернативних джерел аутологічним кондуїтам у зв’язку з їх дефіцитом (60 % шунтувань виконують з використанням синтетичних протезів), а також через незадовільні показники попередніх операцій у пацієнтів з тромбозами (59 % виконаних первинних операцій були шунтуваннями, більшість з яких проводили з використанням синтетичних протезів (73,7 %)).

Посилання

  1. Albers M, Battistella VM, Romiti M, Rodrigues AA, Pereira CA. Meta-analysis of polytetrafluoroethylene bypass grafts to infrapopliteal arteries. Journal of vascular surgery. 2003 Jun 1;37(6):1263-9. https://doi.org/10.1016/S0741-5214(02)75332-9
  2. Batt M, Feugier P, Camou F, Coffy A, Senneville E, Caillon J, Calvet B, Chidiac C, Laurent F, Revest M, Daures JP. A meta-analysis of outcomes after in situ reconstructions for aortic graft infection. Angiology. 2018 May;69(5):370-9.
  3. Blaisdell FW, Steele M, Allen RE. Management of acute lower extremity arterial ischemia due to embolism and thrombosis. Surgery. 1978 Dec;84(6):822-34.
  4. Blaisdell FW. The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review. Cardiovascular surgery. 2002 Dec;10(6):620-30.
  5. Creager MA, Kaufman JA, Conte MS. Acute limb ischemia. New England Journal of Medicine. 2012 Jun 7;366(23):2198-206.
  6. Duval S, Keo HH, Oldenburg NC, Baumgartner I, Jaff MR, Peacock JM, Tretinyak AS, Henry TD, Luepker RV, Hirsch AT. The impact of prolonged lower limb ischemia on amputation, mortality, and functional status: the FRIENDS registry. American heart journal. 2014 Oct 1;168(4):577-87.
  7. Earnshaw JJ. The current role of rifampicin-impregnated grafts: pragmatism versus science. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2000 Nov 1;20(5):409-12.
  8. Hayes PD, Nasim A, London NJ, Sayers RD, Barrie WW, Bell PR, Naylor AR. In situ replacement of infected aortic grafts with rifampicin-bonded prostheses: the Leicester experience (1992 to 1998). Journal of vascular surgery. 1999 Jul 1;30(1):92-8.
  9. Karnabatidis D, Spiliopoulos S, Tsetis D, Siablis D. Quality improvement guidelines for percutaneous catheter-directed intra-arterial thrombolysis and mechanical thrombectomy for acute lower-limb ischemia. Cardiovascular and interventional radiology. 2011 Dec 1;34(6):1123-36.
  10. Londrey GL, Ramsey DE, Hodgson KJ, Barkmeier LD, Sumner DS. Infrapopliteal bypass for severe ischemia: comparison of autogenous vein, composite, and prosthetic grafts. Journal of vascular surgery. 1991 May 1;13(5):631-6.
  11. Lye CR, Sumner DS, Hokanson DE, Strandness JD. The transcutaneous measurement of the elastic properties of the human saphenous vein femoropopliteal bypass graft. Surgery, gynecology & obstetrics. 1975 Dec;141(6):891-5.
  12. Megerman J, Kidson IG, Newell JB. Biomechanical changes in vein grafts during arterialization. In Proc. 31st ACEMB 1978 (Vol. 20, p. 98).
  13. Morris-Stiff G, D’Souza J, Raman S, Paulvannan S, Lewis MH. Update experience of surgery for acute limb ischaemia in a district general hospital–are we getting any better?. The Annals of The Royal College of Surgeons of England. 2009 Nov;91(8):637-40.
  14. Naylor AR. Regarding “Limitations in the use of rifampicin-gelatin grafts against virulent organisms”. Journal of vascular surgery. 2002 Apr 1;35(4):823-4.
  15. Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG. Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II). Journal of vascular surgery. 2007 Jan 1;45(1):S5-67.
  16. Ouriel K. Endovascular techniques in the treatment of acute limb ischemia: thrombolytic agents, trials, and percutaneous mechanical thrombectomy techniques. Seminars in vascular surgery. 2003 Dec;16(4):270-9. https://doi.org/10.1053/j.semvascsurg.2003.08.004
  17. Panetta TF, Marin ML, Veith FJ, Goldsmith J, Gordon RE, Jones AM, Schwartz ML, Gupta SK, Wengerter KR. Unsuspected preexisting saphenous vein disease: an unrecognized cause of vein bypass failure. Journal of vascular surgery. 1992 Jan 1;15(1):102-12.
  18. Rueda CA, Nehler MR, Perry DJ, McLafferty RB, Casserly IP, Hiatt WR, Peyton BD. Patterns of artery disease in 450 patients undergoing revascularization for critical limb ischemia: implications for clinical trial design. Journal of vascular surgery. 2008 May 1;47(5):995-1000.
  19. Taylor Jr LM, Edwards JM, Phinney ES, Porter JM. Reversed vein bypass to infrapopliteal arteries. Modern results are superior to or equivalent to in-situ bypass for patency and for vein utilization. Annals of surgery. 1987 Jan;205(1):90.
  20. Walker TG. Acute limb ischemia. Techniques in vascular and interventional radiology. 2009 Jun 1;12(2):117-29.
  21. Westhorpe CL, Dufour EM, Maisa A, Jaworowski A, Crowe SM, Muller WA. Endothelial cell activation promotes foam cell formation by monocytes following transendothelial migration in an in vitro model. Experimental and molecular pathology. 2012 Oct 1;93(2):220-6.
Опубліковано
2020-06-01
Як цитувати
Лизіков, О. А., Каплан, М. Л., Тихманович, В. Є., Стрельцов, В. М., & Гороховський, С. Ю. (2020). Клініко-демографічний аналіз потреби в реконструктивних хірургічних втручаннях із застосуванням кондуїтів біологічного походження при гострій артеріальній недостатності. Кардіологія: від науки до практики, (1 (39), 27-40. https://doi.org/10.30702/card:sp.2020.10.039/0392740
Номер
Кардіологія: від науки до практики № 1 (39), 2020
Розділ
НАУКОВІ ПУБЛІКАЦІЇ